黒潮友馬会里親会員
入会申込書
平成 年 月 日
氏名
（ふりがな）
印
生年月日
住所
〒
電話番号
携帯
職業
里親希望馬名
号
希望口数
口
会費支払い日
1,
毎月
日
2,
会費年間一括払い 毎年
月 日
振込み先希望
1,
四国銀行
2,
郵便局
3,
現金書留
貴会の趣旨目的に賛同し、入会いたします
メモ
土佐黒潮牧場
黒潮友馬会
